7月1日，國家發展改革委官網發布關于印發《“十四五”優質高效醫療衛生服務體系建設實施方案》的通知?！斗桨浮诽岢?，“十四五”期間將全面推進社區醫院和基層醫療衛生機構建設。近日，沙坪壩區土灣社區衛生服務中心（以下簡稱中心）成功創建了甲級社區衛生服務中心。趁著強基層的東風，圍繞如何實現黨建引領高質量發展，中心黨支部書記錢春梅結合醫院的實踐經驗，談了自己的理解和感悟。

  沙坪壩區土灣社區衛生服務中心黨支部書記錢春梅。（張聰聰 攝）

  問：在此次基層醫療衛生機構等級評審中，你們成功創建了甲級社區衛生服務中心。這不是你們第一次獲得此類榮譽，此前也獲評了“全國百強社區衛生服務中心”“全國優質服務示范中心”“全國示范社區衛生服務中心”等多項稱號。請您談談你們創甲的過程？

  錢春梅：在中心，從領導班子決策，到領導小組統籌，到職能部門執行，再到科室人員響應，凝心聚力創甲級社服成為全中心共識。

  縱觀開展基層醫療衛生機構等級評審創建以來，中心首先是加強領導，明確職責。通過成立以中心主任為組長的基層醫療衛生機構等級評審創建領導小組，下設創建辦公室，負責中心創評工作的組織領導、計劃協調、檢查督導、評審申報及制定每階段的工作實施方案等，形成一把手負總責、班子成員分工負責、職能部門組織協調、各科室負責人齊抓共管的工作機制。

  同時，我們秉持“評建結合，持續改進”的原則，牢牢把握“以評促建、以評促改、評建并舉、重在內涵”的指導方針，把開展基層醫療衛生機構等級評審創建與日常工作有機結合，把PDCA持續改良的理念貫穿在各項日常工作中，做到兩個堅持——

  一是堅持以創評驅動提升發展。首先要提升醫療服務能力。通過定期開展醫療核心制度培訓、有計劃開展“三基三嚴”培訓及演練，選派醫療骨干外出進修培訓，提升業務素質；健全質控體系、規范質控管理、堅持持續改進，提升醫療水平；規范醫療行為，合理檢查、合理用藥、合理治療；增設醫療設備13臺，新增新項目20余項，拓展服務功能。增設家庭病床4張，醫療服務外延，為轄區常年臥病在床、行動不便的患者提供上門換藥、插胃管等健康服務，深受患者歡迎。

  其次，通過夯實基礎設施提升群眾就醫體驗，包括改造升級中醫館、婦幼健康管理中心、輸液霧化區等。

  婦幼健康管理中心。（張聰聰 攝）

  二是堅持以創評提升管理能力。加強行政后勤保障。嚴格執行財務規章制度，落實內控制度，加強資產監管，強化信息建設；調整績效分配制度，優化指標體系，細化考核標準，強化結果運用，提升員工積極性；完善安全生產制度和應急預案，加強演練，安全責任到人，落實“日周月”巡查制度，立查立改，注重消防“四個能力”建設，提高安全責任意識和防范能力。

  問：您認為此次創甲成功最重要的因素是什么？

  錢春梅：黨建引領發展，把好黨建這個“方向盤”至關重要。我們嚴格落實黨支部書記“第一責任人”職責，抓實思想政治建設，落實黨建制度化、規范化建設，嚴格執行“三會一課”“主題黨日”等制度；重視“雙培養”；堅守初心，踐行使命，充分彰顯一個支部,一座堡壘；一名黨員，一面旗幟的作用。以黨建引領，中心開展了以下工作：

  一是突出深化紅巖精神。中心增設紅巖黨員先鋒崗3個，組建紅巖志愿服務隊4支，開展紅巖志愿服務活動7期、世界急救日、傳染病防治等健康宣傳義診活動6期、講座8場、健康巡診65次、健康體檢26場，黨員高華牽頭成功申報并順利結項區科協科技志愿服務類課題“生命健康科普科技志愿服務活動”。立足黨建引領，致力于打造新時代“紅巖先鋒”變革型組織新亮點。

  二是加強文化內涵建設。中心堅持貫徹“品質為本、關愛為懷、守護生命”服務理念，提出“重情重技、求實創新”院訓，借土“灣”之名突出內涵建設，內強外塑打造轄區居民“愛心港灣” “信賴港灣”“健康港灣”和“守護港灣”的“四灣”文化。

  三是推進黨風廉政建設。中心組織重點崗位人員觀看廉政警示教育片4期，簽訂黨風廉政責任書，對風險崗位人員和關鍵環節進行警示。

  問：黨建引領業務發展。在打造具有辨識度的重慶基層醫療衛生機構上，你們采取了哪些舉措？

  錢春梅：我們主要從以下兩方面著手：一是注重品牌特色服務。中心對中醫館布局進行了改造升級，一進門，就能從耳朵聽到的、鼻子聞到的、眼睛看到的，感受到濃濃的中醫藥文化氛圍。一直以來，我們大力推進重慶市“精品中醫館”建設，開展中醫特色針灸、臭氧治療、骨盆矯正及滴管治療等適宜技術項目，推出中醫藥個性化服務包、三九（伏）貼、中藥茶飲及中藥洗浴包深受居民歡迎，代表沙坪壩區衛生健康委接受全國基層中醫藥先進單位復評迎檢獲好評。此外，中心還整合了兒科與兒保、婦科、中醫科及醫聯體專家的力量，開展產后及盆底康復、催乳等產婦保健項目，早教、嬰幼兒洗浴、小兒中醫推拿及敷貼等個性化的兒童健康服務，彰顯了“婦幼健康路，呵護每一步”的服務理念。

  中醫館。（張聰聰 攝）

  二是融合結合促發展。推進醫防融合，深化醫養結合，聚集合力優服務。在組織上，中心重組醫防融合家醫團隊4團8組，聘請社區書記任家醫團隊助理，形成社區協同、社會參與的健康管理格局。同時讓家醫團隊主動融入街道65個網格化綜合服務，將社區綜合網格轉化為家醫團隊服務單元，形成“1+N"管理模式?！?”即1個家醫團隊，“N”即街道責任人+社區專干+社區志愿者等。強化組織保障，凝聚工作合力。

  在服務上，按照“定期+按需”原則，我們在所轄社區“紅巖岐黃醫者”服務站、紅巖家醫工作站、健康小屋、養老服務中心（站）開展家醫簽約、慢病隨訪、定期巡診等健康管理服務。此外，我們還增設了家庭病床治療，為特需病人患者提供上門導尿、換藥、插胃管等服務，深受患者歡迎。2023年，中心開展醫校聯動，與濱江小學聯合打造的情景劇《媽媽的請假條》在全市世界家庭醫生日展演活動中蕕第一名。

  問：“十四五”期間，中心高質量發展規劃了怎樣的“路徑圖”？

  錢春梅：基層醫療衛生機構是守護人民群眾健康的第一道防線，高質量發展之路任重而道遠。如何做？首先要強化黨建引領。要堅持政治建設為統領；堅持提高戰斗力為根本。推進黨員學習教育常態化制度化，強化群團建設。加強醫德醫風及黨風廉政教育，營造風清氣正的良好政治生態；堅持以人民健康為中心。借力推進等級評審、精品中醫館等創建工作，抓實與街道、社區聯動機制，密切聯系服務群眾，帶領班子成員認真謀劃中心發展方向，努力開創基層黨建工作新局面。

  與此同時，對于基層醫療衛生機構而言，醫療質量改良、醫療服務能力提升永遠在路上。中心要準確把握新時代變化，抓住“十四五”時期高質量發展的契機，圍繞健康中國建設戰略目標，結合基層衛生健康事業高質量發展的需求，深化機制改革，改善體系建設，加強隊伍建設。不斷提高醫療服務質量和管理水平，充分發揮健康守門人的作用。（歐鴻）