“徐醫生把我的病情分析得清清楚楚，叮囑我要注意哪些問題，用藥、飲食習慣和運動方面都做了很細致的講解?！?/p>

  “我老伴一有不舒服就給徐醫生打電話，就算周末徐醫生也會來，太感激了?！?/p>

  比起一般醫生，徐梅同患者的聯系更為頻繁。徐梅是重慶高新區白市驛鎮衛生院一名臨床全科醫生，也是一名家庭醫生。徐梅家庭醫生團隊管理了重點人群（高血壓、糖尿病等）300多人，非重點人群1500多人。據悉，為確保服務質量和效率，白市驛鎮衛生院不斷推進家醫隊伍建設，由書記胡德容及副院長周平帶頭成立了38個以臨床醫生為隊長、臨床護理、公衛后勤人員、社區網格員和三級醫院專家共同組成的家庭醫生小分隊，以“1＋1＋1＋1＋1”的隊伍模式，深入小區，以家庭為單位進行網格化管理，確保每一位簽約對象得到實實在在的簽約管理。

  “想要進一步提升患者的簽約感受，還是要走出去?！泵吭碌牡谝恢?，徐梅家庭醫生團隊都會前往敬老院為老人測血壓、血糖，提供用藥指導、康復建議以及健康教育，還會傳達國家以及醫院最新的惠民政策，讓老人得到實實在在的優惠。徐梅多次帶領團隊下社區，去到患者家里，通過面對面建立信息庫，系統了解患者病情，制定疾病診療方案，并提供慢病隨訪、全程跟蹤等“一站式”服務。同時在線上建立健康檔案、簽約患者微信群等，增加溝通渠道，把簽而有約落到實處。

  胡德容表示：“基層醫療衛生機構和三級醫院最大的區別在于全程服務，即集預防、治療、康復于一體的全鏈條服務模式，也是對三級醫院服務空缺的一個補充，我們的任務就是要把服務做到極致，做到老百姓的心坎上?！?/p>

  一次次健康服務過后，在醫患關系之外，徐梅和簽約患者開始彼此信任?！拔野研灬t生的名片和我老婆孩子的照片放一起，只要有需要，我隨時都能找到，她雖是我的家庭醫生，但更像我的家人?！币晃换颊邔⑿烀返募彝メt生聯系卡改造成了可以放進口袋里的名片，隨身攜帶。

  為了進一步豐富簽約服務內涵，醫院還建立了高血壓監測智慧云平臺——“云度醫生”APP，這是一款針對重點高血壓患者的血壓監測APP。醫院為血壓控制不好的簽約患者免費輪流發放血壓計，患者每日早晚自測血壓然后上傳APP，由家庭醫生對數值進行實時監測，當發現血壓異常，立即跟患者聯系，并進行就醫用藥指導。自今年5月推行以來，醫院已輪流發放血壓計共750人次，“云度醫生”讓轄區慢病管理服務更精準、更高效。

  除了健康服務，對于患者來說，“家門口”能否有更多優質醫療服務是決定是否簽約的關鍵。

  蕭怡（化名）因患高血壓伴慢阻肺來院就診，她對這里的治療很滿意：“我在衛生院做檢查的儀器跟三級醫院是一樣的，做完還能有三級醫院的專家幫我看結果。不用去大醫院排隊就能享受到一樣的服務，太好了?！焙敛华q豫，蕭怡與徐梅簽訂了家庭醫生服務。近年來，白市驛鎮衛生院打出一套“組合拳”，通過人才引進、配備先進醫療設備、設置高血壓、糖尿病慢病專病門診、慢阻肺專病門診，邀請重醫附二院、重醫附屬大學城醫院等上級醫院專家到院開設專家門診、定期坐診等方式切實提高診療服務水平。

  重慶醫科大學附屬第二醫院老年科專家來衛生院開展查房培訓。

  慢慢地，居民們口口相傳，更多的人開始與徐梅家庭醫生服務團隊在內的多個團隊簽約。今年1月到6月，轄區簽約人數達7175人，同比去年增長24.44%。（歐鴻 萬雪）